Страховой случай в туристическом страховании

1. Обратитесь в круглосуточный контакт-центр сервисной службы удобным для вас способом:

«Эншурия Оперейшнз Украина»

«Савитар Украина»

*Звонки и сообщения тарифицируются согласно тарифам вашего мобильного оператора.

2. Во время обращения сообщите, пожалуйста, следующую информацию:

• фамилия, имя и отчество застрахованного лица
• дата рождения застрахованного лица;
• название страховой компании, номер страхового полиса, период его действия;
• описание проблемы, обстоятельства, жалобы, характер необходимой медицинской или иной помощи;
• контактные телефоны (мобильные и стационарные);
• точное местонахождение - название отеля, адрес, номер комнаты.

Важно

Пожалуйста, четко выполняйте рекомендации контакт-центра. Это позволит нам лучше организовать качественную и своевременную помощь для застрахованного лица.

1. копия паспорта гражданина Украины;
2. копия справки о присвоении идентификационного кода налогоплательщика;
3. копия загранпаспорта с отметкой пограничных служб о пересечении границы;
4. заявление на возмещение понесенных расходов с указанием даты и номера обращения в Контакт-центр, если таковое имело место;
5. копия договора страхования / полиса / карточки застрахованного лица.

В страховую компанию нужно предоставить:

• оригиналы счетов на бланках медицинских учреждений с указанием имени пациента, даты обращения, диагноза и перечня медицинских услуг;
• чеки, подтверждающие факт оплаты счета;
• рецепты на медикаменты, назначенные врачом, с товарными и кассовыми чеками;
• оплаченные счета за звонки в сервисный центр с указанием даты звонка, номеров абонентов и продолжительности разговора;
• документы, подтверждающие расходы на посмертную репатриацию.

• справку из медицинского учреждения (травмпункта) о первичном обращении за медицинской помощью;
• историю болезни (если лечение предоставлялось в условиях стационара);
• амбулаторную карту (если помощь оказывалась амбулаторно);
• выписку из МСЭК (медико-социальной экспертизы) о назначении группы инвалидности (для несовершеннолетних застрахованных лиц - оригинал или копию заключения ВКК (врачебно-консультационной комиссии) об установлении инвалидности);
• оригинал справки об отсутствии (наличии) в крови застрахованного лица веществ токсического, наркотического происхождения и / или алкоголя на момент наступления страхового случая.

В случае смерти застрахованного лица Выгодоприобретатель (наследник) дополнительно предоставляет:

• нотариально заверенную копию свидетельства о смерти застрахованного лица;
• копию свидетельства о праве на наследство, в которое включена страховая выплата при условии, если страхователь по согласованию с застрахованным лицом не назначил выгодоприобретателя.

В страховую компанию нужно предоставить:

• копию или оригинал имущественной претензии от третьих лиц, которым нанесен ущерб в результате действий или бездействия Застрахованного лица;
• копию или оригинал решения суда и материалов дела по иску третьего лица.

В случае нанесения вреда здоровью третьих лиц дополнительно нужно предоставить:

• документы лечебно-профилактических предприятий, подтверждающие факт причинения вреда жизни и здоровью третьих лиц;
• выписку из истории болезни третьего лица, болезнь которого стала следствием страхового случая;
• документы, подтверждающие степень вреда, причиненного третьему лицу, а именно свидетельство о смерти, справка МСЭК об инвалидности, лист нетрудоспособности;
• оригинал справки об отсутствии (наличии) в крови Застрахованного лица веществ токсического, наркотического происхождения и алкоголя на момент наступления страхового случая.

В случае выполнения решения об административном выдворении застрахованного лица за пределы Украины нужно предоставить:

• оригинал или нотариально заверенная копия решения суда о выдворении за пределы Украины;
• оригиналы и заверенные копии проездных документов (билетов) или оригиналы и заверенные копии оплаченных счетов за проездные документы.

В страховую компанию нужно предоставить:

• документы, подтверждающие факт наступления страхового случая (акты экспертизы, аварийные сертификаты, заявление страхователя в органы внутренних дел или аналогичные органы с отметкой о принятии заявления, справка о возбуждении уголовного дела (в случае кражи, противоправных действий третьих лиц, справка ГАИ/полиции с отметкой, что в результате ДТП имело место повреждение багажа);
• счета на ремонт или восстановление багажа;
• чеки, квитанции, другую техническую документацию относительно стоимости поврежденных или утраченных вещей, в том числе выводы Торгово-промышленной палаты о стоимости аналога или документы от фирмы - поставщика. В случае отсутствия последних, страховщик имеет право отказать в выплате страхового возмещения.

В страховую компанию необходимо предоставить:

• оригинал договора о предоставлении туристических услуг, а также документы, подтверждающие оплату поездки (квитанцию приходного кассового ордера и/или кассовый чек и т.д.);
• документы, подтверждающие возврат туроператором застрахованному лицу части суммы денежных средств на основании договора о предоставлении туристических услуг (калькуляция возврата и расходный кассовый ордер);
• документы, подтверждающие убытки застрахованного лица, понесенные в результате примененных штрафных санкций, установленных за отмену поездки в договоре о предоставлении туристических услуг;
• документы транспортной компании, консульства, гостиницы и других организаций, услугами которых застрахованное лицо воспользовалось или могло воспользоваться для организации поездки за границу, подтверждающие наличие реальных убытков туроператора, которые он не может возместить застрахованному лицу в соответствии с условиями этих договоров с транспортной компанией, консульством, гостиницами и другими подрядчиками и субподрядчиками, которые предоставляют туристические и сопутствующие услуги, согласно договору о предоставлении туристических услуг;

Документы и сведения, необходимые для установления характера страхового случая, а именно:

• в случае невозможности осуществить поездку вследствие болезни, травмы или смерти застрахованного лица или его близких родственников - справка медицинского учреждения (стационара), нотариально заверенная копия свидетельства о смерти, документы, подтверждающие родственную связь застрахованного лица и близкого родственника;
• в случае невозможности осуществить поездку вследствие повреждения или уничтожения имущества, принадлежащего застрахованному лицу - протоколы соответствующих административных служб, подтверждающие факт нанесения соответствующего ущерба;
• в случае невозможности осуществить поездку вследствие рассмотрения судебного запрета - заверенная судьей повестка и/или постановление суда;
• в случае невозможности осуществить поездку вследствие вызова в военкомат - повестка, заверенная в военкомате;
• в случае отказа в получении разрешения на пересечение границы иностранного государства - официальный письменный отказ консульской службы с фиксацией даты и оригинал загранпаспорта со штампом об отказе в выдаче разрешения