Медицинская страховка

По полису медицинского страхования вы получаете услуги в медицинских учреждениях в случае ухудшения состояния здоровья. Программы добровольного медицинского страхования включают основные и дополнительные опции такие как: неотложная медицинская помощь, амбулаторно-поликлиническое лечение, медикаментозное обеспечение, стационарное лечение экстренное и плановое, а также: стоматологическая помощь, ряд профилактических опций, дерматология, диагностика на лечение Covid-19 и другие опции.

Действующая медицинская система Украины никоим образом не отменяет возможность добровольного медицинского страхования. Медицинская страховка не только предоставляет финансовую защиту в случае наступления расстройства здоровья, но и позволяет получать полный сервис сопровождения с момента заболевания до полного выздоровления. В зависимости от выбранных опций страховой программы, застрахованное лицо может получать медицинские услуги даже в частных медицинских учреждениях и у профильных врачей высокого уровня квалификации.

Объем доступного лечения определяется набором услуг, которые входят в выбранную программу страхования.

Рассмотрим несколько примеров:

Пример 1: ОРВИ.

После первичной консультации врач может назначить ряд лабораторных и инструментальных исследований, в результате чего устанавливает окончательный диагноз и назначает лечение. Назначенные медицинские препараты страховая компания бронирует в ближайшей удобной для застрахованного лица аптеке или организует доставку. После прохождения курса лечения назначается повторная консультация врача, который фиксирует улучшение здоровья пациента или корректирует схему и продолжает лечение до полного выздоровления.

Пример 2: Пульмония с необходимостью лечения в стационарных условиях.

Пациент прошел курс лечения респираторного заболевания в амбулаторных условиях, но его состояние не улучшилось и даже стабильно ухудшается. Доверенный врач назначает расширенную амбулаторную диагностику, а также ряд инструментальных исследований, по результатам которых оказывается, что у застрахованного лица развилась пульмония. Учитывая клиническую картину, доверенный врач рекомендует дальнейшее лечение в условиях стационара. Врач медицинского ассистанса страховой компании совместно с застрахованным лицом определяет подходящее медицинское учреждение и организовывает размещение в стационарном отделении. Застрахованное лицо продолжает лечение, расходы на которое полностью покрывает страховая компания для скорейшего выздоровления. В случае необходимости страховая компания организует доставку медицинских препаратов в больницу.

Пример 3: Заболевание, которое отнесено к перечню исключений:

Застрахованное лицо обратилось с жалобами на расстройство здоровья. Врач медицинского ассистанса страховой компании организует консультацию узкоспециализированного врача, который после консультации назначает необходимые лабораторные и инструментальные исследования. По результатам этих исследований специалист устанавливает диагноз или опровергает подозрительный диагноз и направляет застрахованное лицо на дополнительные консультации других узкопрофильных врачей. После прохождения всех консультаций и диагностических исследований подтверждается диагноз, лечение которого относится к перечню исключений из страхования. На этом ответственность страховой компании в данном случае завершается.

Застрахованным лицом может выступать любое физическое лицо в возрасте от рождения до 60 лет, которое на момент заключения договора:

• не имеет установленную инвалидность 1, 2 группы,
• не имеет ни одного из перечисленных установленных диагнозов: токсический гепатит, хронический гепатит B, C, D, E, F, цирроз печени, хроническая почечная недостаточность, инсульт, злокачественные новообразования и т.д.

Полис медицинского страхования действует на всей территории Украины, кроме тех, где органы государственной власти временно не осуществляют свои полномочия, и которые расположены на линии соприкосновения.

Если вы планируете поездку за границу, лучше приобрести полис туристического страхования, который предназначен для возмещения медицинских расходов во время заграничного путешествия.

Да, но объемы покрытия и страховые лимиты зависят от программы страхования.

Наши застрахованные могут обслуживаться в медицинских учреждениях различного типа собственности и уровня. Сеть партнерских учреждений ИНГО насчитывает более 1600 медицинских учреждений на территории Украины. Все медицинские учреждения-партнеры сгруппированы в определенные категории с 1 по 4, начиная с государственных/ведомственных медицинских учреждений (включая профильные научно-исследовательские институты) и заканчивая брендовыми коммерческим медицинскими учреждениями. При выборе программы страхования ознакомьтесь с перечнем клиник, чтобы определить необходимый для вас уровень дальнейшего обслуживания. После того, как договор вступит в силу, вы будете получать медицинские услуги на базе медицинских учреждений, выбранных вами в программе страхования.