Страховий випадок в туристичному страхуванні

1. Зверніться до цілодобового контакт-центру сервісної служби в зручний для вас спосіб:

«Ensuria Assistance»

«Савітар Україна»

*Дзвінки та повідомлення тарифікуються згідно з тарифами вашого мобільного оператора.

2. Під час звернення повідомте, будь ласка, наступну інформацію:

• прізвище, ім'я та по-батькові застрахованого
• дата народження застрахованої особи;
• назва страхової компанії, номер страхового поліса, період його дії;
• опис проблеми обставини, скарги, характер необхідної медичної або іншої допомоги;
• контактні телефони (мобільні та стаціонарні);
• точне місцезнаходження - назва готелю, адреса, номер кімнати.

Важливо

Будь ласка, чітко виконуйте рекомендації контакт-центру. Це дозволить нам краще організувати якісну та своєчасну допомогу для застрахованої особи.

1. копія паспорта громадянина України;
2. копія довідки про присвоєння ідентифікаційного коду платника податку;
3. копія закордонного паспорта з відміткою прикордонних служб про перетин кордону;
4. заява на відшкодування понесених витрат із зазначенням дати і номера звернення до Контакт-центр, якщо таке мало місце;
5. копія договору страхування / поліса / картки застрахованої особи.

До страхової компанії потрібно надати:

• оригінали рахунків на бланках медичних установ із зазначенням імені пацієнта, дати звернення, діагнозу і переліку медичних послуг;
• чеки, що підтверджують факт оплати рахунку;
• рецепти на медикаменти, призначені лікарем, з товарними і касовими чеками;
• оплачені рахунки за дзвінки в сервісний центр із зазначенням дати дзвінка, номерів абонентів і тривалості розмови;
• документи, що підтверджують витрати на посмертну репатріацію.

• довідку з медичного закладу (травмпункту) про первинне звернення по медичну допомогу;
• історію хвороби (якщо лікування надавалося в умовах стаціонару);
• амбулаторну карту (якщо допомога надавалася амбулаторно);
• виписку з МСЕК (медико-соціальної експертизи) щодо призначення групи інвалідності (для неповнолітніх застрахованих осіб - оригінал або копію висновку ЛКК (лікарсько-консультаційної комісії) про встановлення інвалідності);
• оригінал довідки про відсутність (наявність) у крові застрахованої особи речовин токсичного, наркотичного походження і / або алкоголю на момент настання страхового випадку.

У разі смерті застрахованої особи Вигодонабувач (спадкоємець) додатково надає:

• нотаріально завірену копію свідоцтва про смерть застрахованої особи;
• копію свідоцтва про право на спадщину, в яке включена страхова виплата за умови, якщо страхувальник за погодженням із застрахованою особою не призначив вигодонабувача.

До страхової компанії потрібно надати:

• копію або оригінал майнової претензії від третіх осіб, яким завдано збитків в результаті дій або бездіяльності Застрахованої особи;
• копію або оригінал рішення суду та матеріалів справи за позовом третьої особи.

У разі нанесення шкоди здоров'ю третіх осіб додатково потрібно надати:

• документи лікувально-профілактичних підприємств, що підтверджують факт заподіяння шкоди життю та здоров'ю третіх осіб;
• виписку з історії хвороби третьої особи, хвороба якого стала наслідком страхового випадку;
• документи, що підтверджують ступінь шкоди, яка завдана третій особі, а саме свідоцтво про смерть, довідка МСЕК про інвалідність, лист непрацездатності;
• оригінал довідки про відсутність (наявність) у крові Застрахованої особи речовин токсичного, наркотичного походження і алкоголю на момент настання страхового випадку.

У разі виконання рішення про адміністративне видворення застрахованої особи за межі України потрібно надати:

• оригінал або нотаріально завірена копія рішення суду про видворення за межі України;
• оригінали та завірені копії проїзних документів (квитків) або оригінали та завірені копії оплачених рахунків за проїзні документи.

До страхової компанії потрібно надати:

• документи, що підтверджують факт настання страхового випадку (акти експертизи, аварійні сертифікати, заява страхувальника в органи внутрішніх справ або аналогічні органи з відміткою про прийняття заяви, довідка про порушення кримінальної справи (в разі крадіжки, протиправних дій третіх осіб, довідка ДАІ / поліції з відміткою , що в результаті ДТП мало місце пошкодження багажу);
• рахунки на ремонт або відновлення багажу;
• чеки, квитанції, іншу технічну документацію щодо вартості пошкоджених або втрачених речей, в тому числі висновки Торгово-промислової палати про вартість аналога або документи від фірми - постачальника. У разі відсутності останніх, страховик має право відмовити у виплаті страхового відшкодування.

До страхової компанії необхідно надати:

• оригінал договору щодо надання туристичних послуг, а також документи, що підтверджують оплату поїздки (квитанцію прибуткового касового ордера і / або касовий чек тощо);
• документи, що підтверджують повернення туроператором застрахованій особі частини суми грошових коштів на підставі договору про надання туристичних послуг (калькуляція повернення і видатковий касовий ордер);
• документи, що підтверджують збитки застрахованої особи, понесені в результаті застосованих штрафних санкцій, встановлених за скасування поїздки в договорі про надання туристичних послуг;
• документи транспортної компанії, консульства, готелю та інших організацій, послугами яких застрахована особа скористалася або могла скористатися для організації поїздки за кордон, що підтверджують наявність реальних збитків туроператора, які він не може відшкодувати застрахованій особі відповідно до умов цих договорів з транспортною компанією, консульством, готелями та іншими підрядниками і субпідрядниками, які надають туристичні та супутні послуги, згідно договору про надання туристичних послуг;

Документи і відомості, необхідні для встановлення характеру страхового випадку, а саме:

• в разі неможливості здійснити поїздку внаслідок хвороби, травми або смерті застрахованої особи або його близьких родичів - довідка медичної установи (стаціонару), нотаріально завірена копія свідоцтва про смерть, документи, що підтверджують родинний зв'язок застрахованої особи та близького родича;
• в разі неможливості здійснити поїздку внаслідок пошкодження або знищення майна, що належить застрахованій особі - протоколи відповідних адміністративних служб, що підтверджують факт нанесення відповідного шкоди;
• в разі неможливості здійснити поїздку внаслідок розгляду судового заборони - завірена суддею порядок і / або постанову суду;
• в разі неможливості здійснити поїздку внаслідок виклику до військомату - повістка, завірена у військкоматі;
• в разі відмови в отриманні дозволу на перетин кордону іноземної держави - офіційний письмову відмову консульської служби з фіксацією дати і оригінал закордонного паспорта зі штампом про відмову у видачі дозволу